爱健康NMN可望提升认知能力，克服神经退化性疾病

最近听到很多关于NMN的好消息，尤其对新冠疫情的帮助，实在令人振奋！不仅陆续有研究单位证实NMN在对抗新冠病毒所发挥的作用，也有美国权威医疗机构 Cedars Sanai 用NMN为主药剂的鸡尾酒疗法治愈了危重患者。NMN的发明人，哈佛大学DavidSinclair博士更说道：NMN可使免疫力在很短的时间里提升85%，很多一样都在和他联络，要求紧急购买NMN。听到这个消息，我们多么庆幸已经用上了，而且是高纯度的权威认证NMN！

在没有疫苗和针对性的药物之前，我们势必要和病毒共存一段时间，大家一定要加强免疫力，生活作息正常、注重营养、补充NMN。虽然到处都慢慢解封了，但还是尽量少出入人多拥挤的公共场所。宅在家里都做些什么？追剧吧？我平日也很喜欢看国内的电视剧，那是让身在海外的我们更直观地了解国内现实的渠道，比如《我的前半生》让我们知道女性当自强，拥有自立的能力有多么重要。还有《都挺好》里的苏大强，前半段令人气得牙痒痒，到了后段剧情急转直下，身患阿兹海默症的“作爹”一时之间进入了“当机”的状态。记不清路、认不出人甚至连自己是谁都忘了，苏大强变成了一个十足的弱者。
在全球范围内，每3秒钟就有一位新确诊的与苏大强得同样病症的人，这个病就是阿尔兹海默症，俗称老年痴呆症。自1901年德国人阿尔兹海默症发现第一位阿尔兹海默症患者，医学界至今没有找到可以阻止或逆转病情发展的治疗方法。换句话来说，苏大强得的是不治之症，无药可医。当大家看到电视剧里苏大强走丢，苏明玉着急各处找寻父亲之时，在中国其实很常见：中国的阿尔兹海默症患者已经超过千万，在世界上居于首位，千万病人的背后有千万个不幸的家庭。2017 年全国范围内共发布了25102 例寻人启事，60 岁及以上的老年人占到 37% ，这之中有 59% 是因疾病因素走失，阿尔茨海默病是最主要的原因。随着 65 岁以上的美国人口的比例不断增加，美国有超过 500 万人患有阿滋海默症和其他失智症。2018年全球共有 5000 万阿尔茨海默病患者，造成的经济损失高达10000 亿美元；预估到 2030 年，全球阿尔茨海默病患者将会增至8200 万，经济损失将翻倍至 20000 亿美元。这地球上平均每3 秒，就多一个人陷入失智的桎梏中。

5000万个阿尔茨海默病患者，他们失去的都是人生啊！珍贵的记忆、经年的阅历、自理的能力、做人的尊严…在失去生命的终局之前，一切都毫无留恋地从指缝中溜走，他们攥紧了拳头却什么都留不下。阿尔兹海默症会导致整个脑部神经细胞的思维和组织损失，最突出的表现就是失去记忆。实际上，阿尔兹海默症在临床上的表现，除了记忆障碍，还有失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现。多见于70岁以上老人，男性平均73岁，女性为75岁。随着疾病发展，脑组织会萎缩。这些表现在日常生活里往往被家人看作是老人年纪大了，记性差了，不甚在意，因此很多老年人在得病前期未得到重视，大家总以为老人家年纪大了喜欢唠叨，爱忘事儿是正常的，甚至因为嫌烦而避免和他们交流，以至于常常得忽略。

阿尔兹海默症基本可以分为三个阶段，第一阶段是得病1～3年中，记忆减退，判断能力下降以及言语较少等，是轻度痴呆期，比如有位老人家每天按冲水马桶上百次，你会发现这个时期的老人经常会重复一个动作、反复问同样的问题；第二阶段是病后2～10年，这个阶段则会发生记忆严重受损，视力下降严重，同时还有可能尿失禁，比如易怒、多疑、反应过度和偏执狂，神志恍惚，空间方位感应问题，这就已经到了中期了；到了第三阶段，也就是重度痴呆期，患者基本已经不能不能沟通，不能辨认人、地方，肌肉萎缩、吞咽困难，无法行走，甚至连微笑的能力都丧失了，要靠照顾者来维持生活，无法自理，最终昏迷，一般死于感染等并发症。研究结果显示，老年人60岁以后，阿尔兹海默发病率每10年会增高一倍，在90岁以后，发病率会高达50%。这也就意味着老人活得时间越长，得病几率也就越高。阿尔兹海默病人平均存活时间为4～6年，不过基于个体差异性，患病者能够存活3～20不等。
对于患者来说，活着的每一天都意味着“失去”。而摆在千万阿尔兹海默病患者和家属面前的，是一道没有更多选择的难题，那就是经济和心理上的双重负担。电视剧里苏大强的女儿苏明玉辞职照顾父亲，做法是非常正确的，对患病者来说，能够得到正确照料能够切实延缓各种症状的发生。然而有多少家庭有这个财力、时间与照顾能力呢？中国阿尔茨海默病患者每年要花费 13 万元，其中超过67% 是包括就医的交通住宿费、家庭正规护理费以及照护者的精神痛苦和意外受伤等非直接医疗费用。美国 2011 年的一项研究结果表明，有大约 1520 万家庭为失智患者提供了约 174 亿小时的照护服务，其价值超过了 2100 亿美元。在更有效的治疗手段出现之前，阿尔茨海默病仍是一个家庭不能承受之重，更何况看着至亲一点点失去自理能力，那种心理压力与情感的负担，非外人能想象！受影响的决不只是患者本身，更是一整个家庭的幸福。

是什么原因造成失智症，也就是阿尔茨海默病呢？这是一种发病进程缓慢、随着时间不断恶化的持续性神经功能障碍，原因尚不明确，但遗传因素占很大的比例：约 5-15% 的病例属于遗传。可能与几个特定基因异常相关。其中一些异常仅在一方父母携带异常基因时方能遗传。病变父母将异常基因遗传给孩子的概率为50%。也就是说，如果父母有失智症，孩子有50%的可能会在65 岁前出现阿尔茨海默病。母亲患有老年痴呆症的人，比父亲患有老年痴呆症的人，更可能患上老年痴呆症。前者每年的大脑萎缩程度是后者的1.5 倍。可能的原因是，我们细胞中所有的线粒体都来自于母亲。线粒体又是细胞产能的关键器官，线粒体的损伤和大脑退化疾病密切相关。

正常衰老的老人与患有阿尔兹海默症老人的大脑结构是完全不同的。正常的大脑看起来很饱满，而阿尔兹海默症的大脑容量小了很多，呈现萎缩如干瘪的核桃。每一个衰老的大脑如果放到显微镜下仔细观察，都可以看到折叠的病态蛋白形成的斑。但并不是有折叠蛋白，就意味着大脑功能衰退了。科学家发现，有一些人大脑中有这些蛋白沉积的病理特征，但是却没有认知功能的退化。有的人大脑的蛋白斑伴随着认知能力下降，有的人则不受影响，其中的个体差异可能来自于不同人的大脑对抗衰老的能力不同。这种差异一方面取决于遗传，另外一方面取决于你选择的生活模式，影响了衰老的速度。在一个研究中，科学家观察了 954 个人在三个不同年龄阶段的衰老速度，这三个年龄阶段分别是 26 岁、32 岁和 38 岁。研究用12 个身体特征作指标，包括体重、肾功能、牙床坚固度等。结果发现：在 38 岁的时候，这些人的身体年龄差异变得非常大——保养得好的人，身体年轻得就像不到30 岁，而衰老得快的人，虽然实际年龄只有 38 岁，身体却表现出了60 岁的生物特征，缺乏活力。有的人从 26 岁到 38 岁几乎就没怎么变老；而有的人每过一年身体就衰老3岁。身体衰老比较快的人大脑功能也衰退得比较快。

我们都用物理时间为年龄标准，但是从生物角度来说，不同人在成年之后，生物年龄和身体大脑素质的个体差异会越来越大，身份证上的数字只代表时间年龄，不再能衡量一个人的生物年龄。大脑认知能力通常在 20 岁～30岁之间达到高峰。在青壮年时期认知能力是基本稳定的，到老年后记性会逐年下降。随着年龄增长，中年之后你的大脑部分区域会逐渐开始萎缩，大脑皮层会变薄—尤其 负责记忆的海马体和负责执行功能的大脑额叶区域会随着年龄的增长而逐渐萎缩，大脑可塑性也会随年龄增长而有所下降。大脑可塑性指的是大脑根据环境刺激而不断改变神经回路的能力。随着年纪变大，虽然我们学习新知识、适应新环境的能力在一定程度上会有所下降，但是因为大脑可塑性会一直存在，所以我们的学习能力也会一直存在，活到老学到老是完全可行的。

如果我们可以尽早选择正确的生活模式就可以大大提高大脑对抗衰老的能力，在你面对大脑病理衰老甚至老年痴呆症的时候，大脑能拥有更多的“战略储备”。这些生活方式的选择包括身体的、社交的和智力的选择。参与越多健康的生活方式，越可能抵御痴呆的“进犯”，甚至把痴呆推迟到死亡之后，让大脑健康运行到 90 岁甚至100 岁。

因此，有失智症遗传基因的人必须及早开始预防，而不论任何人，都应该及早选择良好的生活习惯，比如戒烟戒酒，控制血压、血糖，避免肥胖，保证营养均衡，保证充足的睡眠，养成良好的卫生、饮食习惯。适当的体育活动，培养娱乐兴趣，维持一定的社交活动，并且从年轻开始建立正确的保健方式，延缓大脑衰老。科学家预言：人类晚年将饱受神经退行性疾病折磨。虽然医学界至今没有找到可以阻止或逆转阿尔兹海默症发展的治疗方法，但近几年来，世界各国科学家通过各种实验证明，NMN对小鼠和人类都具有显著的防治作用，极大地改善了与年龄相关的病理生理和疾病状况。尽管NMN的药代动力学和代谢机制仍在研究中，研究人员已经自信地提出了一个综合概念，将 NAD + 代谢与哺乳动物的衰老和长寿控制联系起来。

在此之前，大多数测试药物都是针对非淀粉样蛋白的，因为研究人员一直认为β淀粉样蛋白是导致阿尔茨海默氏病的关键蛋白。从衰老细胞开始是一个全新的研究角度！

大脑有数百亿神经元，相互连结成网，而突触是神经元的“通讯站”，能够放大或缩小神经信号，最终产生学习、记忆等认知效应。老年痴呆患者的突触功能退化，神经通讯不畅，导致记忆受损，学习能力下降2013至2018年共有5项国际重要研究表明：老年痴呆鼠服用NMN（或NMN前体）后，原本僵化的突触立即变得灵活，神经通讯恢复，痴呆鼠的记忆显著改善。